Заявка на получение диагностической карты техосмотра

Данные собственника

Фамилия *

Имя *

Отчество

Электронная почта (для получения карты) *

Город проживания

Регистрационный документ

Тип регистрационного документа *

Серия документа *

Номер документа *

Дата выдачи документа *

Кем выдан документ (указано на лицевой стороне) *

Данные ТС

Категория ТС *

Государственный номер (если отсутствует, то пишем "нет") *

VIN-номер (17 символов)

Номер кузова

Номер рамы (шасси)

Марка ТС *

Модель ТС *

Год выпуска ТС *

Максимальная масса (кг) *

Масса без нагрузки *

Тип топлива *

Пробег ТС (км) *

Марка шин *

Сведения о тахографе (для грузовых с 01.11.2019)

Если тахограф установлен, то обязательно заполнить его данные. В случае если тахограф не нужен, ставим прочерки.

Марка и модель тахографа *

Серия и номер тахографа *

Дополнительные отметки

Чекбоксы

Промокод

Комментарий к заказу

Чекбоксы *

Внимательно проверьте: VIN, номер кузова, номер рамы и гос.номер, эти данные нельзя исправить, после регистрации в ЕАИСТО

Проверьте данные! Заполнены не все поля или имеются ошибки!

Уже уходите? :(